Медицинские и социальные услуги

Проблема получения медицинской помощи является одной из многих трудностей, с которыми сталкиваются иммигранты, проживающие в нашей стране. Любой португальский гражданин или иностранец имеет право на охрану здоровья и должен заботиться о своем здоровье, а также помогать в этом тем, кто живет рядом.

Каждый гражданин имеет право на охрану здоровья, и в то же время обязан его беречь. Таким образом, иммигрант, который нуждается в медицинской помощи, имеет право быть принятым в поликлинике или больнице (в случае срочной необходимости). Эти учреждения не имеют права отказать в медицинском обслуживании из-за отсутствия гражданства, отсутствия экономических средств, отсутствия легализации или по другим причинам.

Конституция Португальской Республики констатирует, что все граждане, включая иностранцев, имеют право на получение полного медицинского обслуживания, и в этой связи все существующие службы и учреждения здравоохранения должны оказывать услуги гражданам в точном соответствии с необходимостью, независимо от экономического, социального и культурного положения. В более конкретной форме это положение определяется Распоряжением Министерства здравоохранения №25360/2001.

Национальная Служба Здравоохранения (НСЗ)

Услуги, предоставляемые Национальной Службой здравоохранения, включают в себя:

• услуги по укреплению здоровья, его поддержанию и по профилактике заболеваний;
• специализированные медицинские услуги и услуги общего профиля;
• медсестринские услуги;
• стационарное лечение;
• дополнительные диагностические исследования;
• лекарства и медицинские препараты;
• протезы и другие вспомогательные терапевтические аппараты.

Карточка Пользователя НСЗ

Карточка пользователя – это документ, подтверждающий личность его владельца в учреждениях и службах, входящих в НСЗ. Она выдается бесплатно.

Карточку предъявляют в следующих случаях:

• При получении медицинских услуг;
• При записи на консультацию и на дополнительные диагностические и лечебные процедуры;
• При выписке рецептов и приобретении лекарств.

Для получения Карточки Пользователя НСЗ иностранные граждане должны представить в учреждение здравоохранения по месту жительства документ, подтверждающий Вид на Жительство (Autorização de Residência), Вид на Пребывание (Autorização de Permanência) или рабочую визу в зависимости от конкретной ситуации.

Каждый иммигрант должен быть записан в НСЗ и иметь Карточку Пользователя. Это можно сделать в поликлинике или в Центре услуг и информации для населения (Loja do Cidadão).

Иностранные граждане, не имеющие Вида на Жительство, Вида на Пребывание или рабочей визы, и находящиеся в Португалии свыше 90 дней, могут обращаться в учреждения НСЗ через представительства этих органов здравоохранения по месту жительства в Португалии при представлении справки, подтверждающей проживание в данном районе (Atestado de residência), выдаваемой в районной администрации (Junta de Freguesia) в соответствии со статьей 34 закона № 135/99 от 22 апреля.

Для получения справки о проживании необходимо иметь двух свидетелей, которые также проживают в данном районе и которые должны подтвердить ваше заявление. Это могут быть частные лица (знакомые, соседи) или представители коммерческих заведений (хозяин пансиона, владелец магазина, в котором вы покупаете продукты и т.д.).

После получения справки районной администрации следует отправиться в поликлинику для постановки на учет (если возможно, к семейному врачу).

Оплата медицинских услуг, предоставляемых учреждениями и службами НСЗ иностранным гражданам, отчисляющим взносы в Социальное Страхование, и членам их семей определяется общими правилами на равных условиях с португальскими гражданами.

В соответствии с действующим законодательством медицинская помощь оказывается бесплатно или оплачивается по минимальным ставкам. При этом принимается во внимание экономическое и социальное положение пользователя. За каждую консультацию или предоставленную услугу пользователь должен заплатить сумму в соответствии с так называемой умеренной ставкой оплаты (Taxa Moderadora).

Существуют следующие ставки:

• За консультацию в поликлинике или другом аналогичном медицинском учреждении - € 1,50;
• За срочную консультацию в поликлинике (SAP и CATUS) - € 2;
• За консультацию в больнице:
  • Окружные больницы - € 2;
  • Центральные больницы, общие и специализированные - € 3;
• За консультацию в службе неотложной помощи больницы - € 5;
• За консультацию на дому - € 3.

Клинические анализы, рентген и другие дополнительные диагностические исследования также оплачиваются по умеренной ставке, в соответствии с прейскурантом, определяемым законом (Указ № 338/92 от 11 апреля).

Освобождаются от оплаты:

• дети до 12 лет;
• подростки - за консультации в поликлинике, связанные с переходным возрастом;
• беременные женщины;
• родившие женщины (в период от 6 до 8 недель после родов);
• безработные, состоящие на учете в поликлинике, и члены их семей;
• лица, которые в связи со своим материальным положением получают субсидии от государственных учреждений;
• лица с хроническими заболеваниями.

С иностранных граждан, которые не делают отчисления в Социальное Страхование, может взиматься плата за оказанные услуги в соответствии с действующими прейскурантами, учитывая в каждом конкретном случае экономическое и социальное положение человека, определяемое службами Социального Страхования. Исключение составляют услуги по охране здоровья матери и ребенка, вакцинации и планированию семьи, а также случаи, представляющие угрозу общественному здоровью.

Важно! Нелегализованные иммигранты не должны бояться обращаться за медицинской помощью во всех случаях, когда это необходимо.

Если вам откажут в предоставлении медицинской помощи, следует обратиться в Кабинет Пациента при поликлинике или больнице или в Районное Управление Здравоохранения. Можно также обратиться в Генеральную Дирекцию Здравоохранения, в Министерство Здравоохранения или в Высший Комиссариат по Иммиграции и Этническим Меньшинствам.

Неотложные случаи и чрезвычайные ситуации

Неотложный случай - это такой случай, в котором промедление с диагнозом или лечением может создать большую опасность для здоровья пострадавшего человека, например, серьезная травма, острое отравление, ожоги, сердечный или респираторный приступ.

Некоторые ситуации считаются чрезвычайными ввиду крайней серьезности положения или потому, что вызывают необходимость использования специальных средств связи или специального транспорта для доставки больного.

При появлении неотложной или чрезвычайной ситуации необходимо немедленно связаться с компетентными службами, позвонив по телефону 112. Звонок и предоставление помощи – бесплатны.

Необходимо дать четкую и краткую информацию:

• Суть ситуации (заболевание, несчастный случай, роды и т.д.).
• Номер телефона, с которого вы звоните.
• Место жительства.
• Ваше точное местонахождение и всегда, когда это возможно, ориентиры.
• Степень серьезность ситуации.
• Число, пол и возраст лиц, нуждающихся в срочной помощи.
• Основные жалобы пострадавших или замеченные повреждения.
• Наличие каких-либо признаков, свидетельствующих о необходимости принятия дополнительных мер, например, утечка газа, опасность возгорания и т.д.

Повесьте трубку или отсоединитесь только тогда, когда вам это скажет оператор.

• Если ситуация не является чрезвычайной, оператор, отвечающий по телефону 112, может дать совет, что необходимо сделать в конкретной ситуации.
• Если случай не требует неотложной помощи или если после оказания срочной помощи есть необходимость в дополнительных консультациях или лекарствах, следует обратиться в поликлинику по месту жительства и узнать, что нужно сделать, чтобы получить право на все виды обслуживания в рамках поддержания здоровья, такие как наблюдение за здоровьем матери и ребенка, планирование семьи и вакцинация.

Обычное медицинское обслуживание и поликлиники

Поликлиника – это базовое учреждение Национальной Службы Здравоохранения (НСЗ), осуществляющее медицинское обслуживание населения.

Поликлиника - эта первая дверь, в которую нужно постучать

В ней работают семейные врачи общего профиля, врачи системы общественного здравоохранения и медсестры, которые оказывают основную медицинскую помощь, как профилактическую, так и лечебную. Помимо лечебного персонала в некоторых поликлиниках работают специалисты и других направлений – специалисты социальной службы, специалисты по профилактике здоровья, специалисты по гигиене полости рта, диетологи, а также психологи.

Поликлиники распределены по территориальному принципу. Необходимо отправиться в поликлинику в районе вашего места жительства и узнать о расписании приема, видах обслуживания, имеющихся средствах диагностики и относящихся к району больницах.

Поликлиника по месту жительства выдает Карточку Пользователя, которая должна всегда предъявляться в поликлинике или любом другом медицинском учреждении.

Виды медицинских услуг, которые могут быть оказаны в поликлинике

• Общетерапевтические консультации семейного врача;
• Консультации по состоянию здоровья ребенка;
• Консультации по состоянию здоровья матери;
• Консультации по планированию семьи;
• Консультации службы общественного здоровья;
• Консультации медсестры;
• Медсестринская помощь;
• Консультации социальной службы;
• Вакцинация;
• Диагностические исследования;
• Госпитализация больных (в некоторых случаях);
• Консультации и помощь на дому;
• Пользование Кабинетом Пациента;
• Дополнительное обслуживание.

Прием, как правило, ведется по рабочим дням с 8 до 20 часов. Дежурные поликлиники работают дольше и по выходным дням для оказания срочной помощи.

Некоторые виды медицинской помощи (в частности, консультации, вакцинация и иньекции) предоставляются в определенные часы.

При первых признаках беременности обратитесь за первой консультацией в вашу поликлинику.

Консультация по здоровью матери - это консультация по наблюдению за ходом беременности и подготовке к родам.

Наблюдение за ходом беременности сопровождается регулярными клиническими и лабораторными анализами, которые позволяют оценивать состояние здоровья матери и ребенка на протяжении всего срока беременности. Вы также получаете советы по правилам здорового питания, подготовке к кормлению грудью, а также предупреждения о том, чего следует избегать.

Книжка Здоровья Беременной - это небольшая книжка (зеленого цвета), которая бесплатно выдается в поликлинике или больнице/роддоме и содержит полезную информацию по наблюдению за ходом беременности.

В этой книжке записываются все консультации и обследования, которые вы прошли во время беременности. Следите по этой книжке за ходом вашей беременности и следуйте советам, которые в ней содержатся.

Эту книжку нужно предъявлять на каждом приеме в поликлинике, больнице или роддоме. Она также обязательно предъявляется при поступлении в роддом.

Если ваша беременность наблюдается в поликлинике, вам назначаются предродовые консультации в больнице или роддоме по месту жительства.

Таким образом, когда начинаются схватки достаточно направиться в Службу неотложной помощи больницы или роддома по месту жительства.

При поступлении в родильное отделение необходимо иметь следующие документы:

• Удостоверение личности или Карточку Пользователя НСЗ;
• Книжку Здоровья Беременной;
• Одежду для себя и для ребенка;
• Предметы личного пользования.

Все консультации и медицинские обследования во время беременности и в течение 60 дней после родов – бесплатны. Врач должен выдать вам справку об освобождении от оплаты. Роды в больнице и любое пребывание в больнице или роддоме НСЗ по поводу беременности – бесплатны.

Консультация по состоянию здоровья детей и подростков - это консультация с целью наблюдения, поддержания и укрепления здоровья ребенка и подростка от рождения и до достижения совершенолетия (18 лет).

Консультации предусматривают клинические обследования с целью наблюдения за ростом и развитием ребенка и подростка.

Кроме того, предоставляется информация по питанию, профилактике инфекционных заболеваний, предотвращению несчастных случаев, вакцинации, проведению свободного времени, занятиям спортом, половому созреванию и по другим вопросам, связанным с укреплением здоровья и улучшением состояния ребенка и подростка.

Первая консультация проводится вскоре после рождения ребенка, предпочтительно в первую неделю после выписки из роддома.

Во время первой недели жизни ребенка, между 4-ым и 7-ым днем, надо провести специальное обследование, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, связанных с обменом веществ. Оно делается в поликлинике, в случае если не было сделано в больнице или роддоме.

Такое обследование позволяет обнаружить два тяжелых заболевания (гипотироидизм и фенилкетонурию), которые могут быть вылечены в случае ранней диагностики.

Книжка Здоровья Ребенка – это небольшого формата книжка, которая бесплатно выдается после родов и в которую заносится вся информация о здоровье вашего ребенка. Эта книжка может быть выдана в больнице, роддоме или поликлинике.

Необходимо иметь при себе Книжку Здоровья Ребенка всегда, когда вы приходите с ним на прием в поликлинику или больницу.

Следите за развитием своего ребенка с помощью этой книжки и следуйте указаниям, которые в ней содержатся.

Вакцинация – это наиболее надежное средство избежать некоторых заболеваний.

• Туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, менингит, корь, свинка, краснуха и гепатит В являются болезнями, которые поражают главным образом детей и которые можно предотвратить с помощью прививок.
• Некоторые их этих болезней могут быть смертельно опасными или вести к серьезным осложнениям.
• Чтобы защитить себя от некоторых болезней, необходимо многократно вводить вакцину на протяжении всей жизни.
• Следует точно выполнять график вакцинации.
• Вакцины, включенные в Национальную Программу Вакцинации - бесплатны.

Индивидуальная Книжка Вакцинации («Книжка прививок»), прилагаемая к Книжке Здоровья ребенка и подростка - это документ, в котором фиксируются сделанные прививки.

Эта книжка обязательно должна быть предъявлена при записи в детский сад, школу и в любое учебное заведение.

Для проведения вакцинации нет необходимости быть записанным к семейному врачу. Необходимо иметь при себе Индивидуальную Книжку Вакцинации всегда, когда вы идете на прием в поликлинику или больницу.

Вакцинация необходима не только для детей, но и для взрослых.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ (Contactos Úteis)

EPIMIGRA
Центр Эпидемиологического Изучения Инфекционных Заболеваний среди Мигрирующего Населения.

Программу возглавляет Кафедра клиники тропических болезней Института Гигиены и

Тропической Медицины (Новый Университет Лиссабона), которая:

• Оказывает медицинскую помощь иммигрантам, касающуюся заразных болезней.
• Занимается профилактикой. Здоровые иммигранты могут направляться на консультацию для получения профилактической помощи.
• Дает индивидуальные консультации относительно заразных болезней (гарантируется конфиденциальность сведений).

Организации, работающие с иммигрантами, имеют возможность бесплатно направлять иммигрантов на консультацию в Институт Тропической Медицины. Для этого достаточно записаться на прием по телефону.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Av. João Crisóstomo, 9-2^o
1049-062 Lisboa
Тел.: 21 330 50 00

ГЕНЕРАЛЬНЯ ДИРЕКЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Alameda D. Afonso Henriques, 45 – 1000 LISBOA
Тел.: 21 843 05 00

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БЕЖИ
Largo do Lidador, n^o3 – Apartado119 – 7801-9012 BEJA
Тел.: 284 31 12 30

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЭВОРЫ
Pç. Joaquim António de Aguiar, 5 – 7000-510 ÉVORA
Тел.: 266 70 71 41

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПОРТАЛЕГРЕ
Avª Frei Amador Arrais, lote2 – Apartado 59 – 7301-955 PORTALEGRE
Тел.: 245 20 13 57

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ФАРУ
Largo de S. Pedro, nº15 – 8000-145 FARO
Тел.: 289 89 0080

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БРАГИ
Largo Paulo Orósio – 4700-036 BRAGA
Тел.: 253 61 54 01

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БРАГАНСЫ
Rua D. Afonso V, Edifício Escola de Enfermagem, 1º- 5301-862 BRAGANÇA
Тел.: 73 32 75 52

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПОРТУ
Rua Nova de S.Crispim, 384 – 4000 PORTO
Тел.: 22 519 21 00

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВИЛА РЕАЛ
Rua Miguel Torga, 12-F – 5000-524 VILA REAL
Тел.: 259 30 22 70

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВИАНА ДУ КАШТЕЛУ
Rua José Espregueira, 96-98 – 4901-871 VIANA DO CASTELO
Тел.: 258 80 94 00

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АВЕЙРУ
Avª Dr. Lourenço Peixinho, 42-2º - 3804-502 AVEIRO
Тел.: 234 40 12 00

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУИМБРЫ
Av. D. Afonso Henriques, 141 – 3001-551 COIMBRA
Тел.: 239 48 05 00

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАШТЕЛУ БРАНКУ
Rua Heróis de Dadrá, 24 – 6001-99 CASTELO BRANCO
Тел.: 272 33 01 00

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГУАРДЫ
Avª Rainha D. Amélia – 6301-858 GUARDA
Тел.: 271 22 20 24

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛЕЙРИИ
Av. Heróis de Angola, 59 – 2400-154 LEIRIA
Тел.: 244 81 22 00
Голубая линия: 244 81 17 10

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВИЗЕУ
Av. António José de Almeida, Edf. Do MAS – 3514-511 VISEU
Тел.: 232 42 20 01

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИССАБОНА
Avª Estados Unidos da América, 75-6º - 1749-096 LISBOA
Тел.:21 842 51 00

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САНТАРЕН
Avª José Saramago, 15 e 17 – 2001-903 SANTANRÉM
Тел.: 243 30 07 00

РЕГИОНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЕТУБАЛА
Rua José Pereira Martins, 25-5º- 2900-438 SETÚBAL
Тел.: 265 54 69 00

ПОМОЩЬ ПРИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
ТЕЛЕФОН: 112

Интоксикации и отравления
Тел.: 808 25 31 43

Линия ГРИПП
Тел.: 808 21 13 11

Линия VIDA – SOS Drogas (Наркотики)
Тел.: 14 14

Линия VIDA (Жизнь)
Тел.: 800 26 66 66

SOS Ребенок
Тел.: 217 93 16 17

SOS Грудное вскармливание
Тел: 21 388 09 15

SOS Беременность
Тел: 808 20 11 39

APAV – Португальская Ассоциация Помощи Жертвам
Тел: 707 20 00 77

Ассоциация Женщин Против Насилия
Тел.: 800 20 21 48

Служба Информации для Жертв Насилия в Быту
Тел.: 800 20 21 48

Анонимные Алкоголики
Тел.: 21 71629 69

Анонимные Наркоманы
Тел.: 800 20 20 13

КОМИССИЯ ЗА РАВЕНСТВО И ПРАВА ЖЕНЩИН
Avª da República, 32 – 1º
1050-193 Lisboa
Тел.: 21 798 30 00

КОМИССИЯ ЗА РАВЕНСТВО НА РАБОТЕ (CITE)
Av da República 44- 2ºdto-1050 LISBOA
Teл.: 21 780 37 00.
Зеленая линия (бесплатный звонок): 800 204 684

НАЦИОНАЛЬНАЯ КОМИССИЯ ПО БОРЬБЕ СО СПИДОМ
Palácio Bensaúde - Estrada da Luz 153
1600-153 Lisboa
Teл.:21 721 03 67 - 21 721 08 60

ЛИНИЯ СПИД (с понедельника по субботу с 10 до 20 часов)
Зеленая линия (бесплатный звонок) - 800 26 66 66

ЛИНИЯ SOS СПИД (с понедельника до субботы с 18 до 22 часов)
Зеленая линия (бесплатный звонок) – 800 20 10 40

ЦЕНТРЫ ПОМОЩИ И РАННЕГО ОБНАРУЖЕНИЯ ВИЧ (CAD):

Авейру
CAD – Поликлиника Авейру Pr. Rainha D. Leonor 3810 Aveiro • Teл.:234 378 650

Баррейру
CAD - Ext. Saúde Henrique Galvão, 39 2830 Barreiro • Teл.:21 207 23 61

Брага
CAD Largo das Carvalheiras Braga • Teл.:253 273 371

Каштелу Бранку
CAD Rua Amato Lusitano, nº25 Castelo Branco • Teл.:272 324 973/4

Куимбра
CAD Av. Bissaia Barreto – Edifício BCG 3076 Coimbra • Teл.: 239 487 400

Фару
CAD Rua Brites de Almeida, 6 – 3º Esq 8000-234 Faro • Teл.: 289 812 528

Гуарда
CAD – Поликлиника Гурды Parque da Saúde da Guarda Av. Rainha D. Amélia 6301-858 Guarda • Teл.:271 223 422

Лейрия
CAD – Лаборатория общественного здравоохранения Rua General Norton de Matos 2410-272 Leiria • Teл.:244 816 483

Лиссабон
CAD – Фонд Nossa Sª. Do Bom Sucesso Av.Dr. Mário Moutinho – Restelo 1400-136 Lisboa • Teл.:21 303 14 27 CAD – Поликлиника Лапа (Консультации по болезням, передаваемым половым путем - бесплатно при записи в тот же день) Rua de São Ciro, nº36 1200-831 Lisboa • Teл.:21 393 01 51

Национальный институт здоровья Рикарду Жорже
Av. Padre Cruz 1600-560 Lisboa • Teл.:21 751 92 00

Центр психосоциальной помощи и лечения Junta de Freguesia de S. Domingos de Benfica Rua Raul Carapinha 1500-541

Сетубал
CAD – Поликлиника Сау Себастиау Ext. Saúde de Vale do Cobro Av. Das Descobertas 2910 Setúbal • Teл.: 265 708 007

Вила Реал
CAD
Rua Gonçalo Cristóvão, nº2 Vila Real • Teл.:259 378 953

Порту
Национальный институт здоровья Рикарду Жорже Largo 1º de Dezembro 4000-404 Porto

JRS – Служба Иезуитов по оказанию помощи беженцам Estrada da Torre nº26 - 1750- Lisboa
Teл:217541620

ISSS – Институт Солидарности и Социального Страхования Rua Rosa Araújo, 43 – 1250-194 Lisboa
Teл:21 313 11 00

SEF – Служба по Делам Иностранцев и Границ Rua Conselheiro José Silvestre Ribeiro, 4 – 1649-007 Lisboa
Teл:21 711 50 00
Голубая линия: 21 715 52 68

Линия SOS –ИММИГРАНТ (SOS IMIGRANTE)

213 12 44 58 (для звонков с мобильных телефонов, стоимость минуты разговора определяется по тарифу соответствующей мобильной сети)